پیش ثبت نام سال تحصیلی 1405-1406

فیلد های "*" اجباری هستند

ولی گرامی!

از اینکه دبیرستان دوره اول همت را برای ادامه مسیر زندگی و تحصیل فرزندتان انتخاب کردید خوشحالیم. لطفا اصول، مبانی و روش‌ همت را مطالعه نمایید و اطلاعات درخواست شده در فرم زیر را با دقت وارد نمایید تا ان‌شاء الله در مسیر همراهی ما مشکلی به وجود نیاید.

مشخصات دانش آموز

نام*

نام خانوادگی*

کد ملی*

تاریخ تولد*

پایه مورد تقاضا (سال تحصیلی آینده)*

مدرسه سال گذشته*

رزومه دانش آموز*

رزومه دانش آموز شامل علایق، توانمندی‌ها، مسوولیت‎ها، موفقیتها، فعالیتهای فرهنگی، ورزشی، علمی پژوهشی و ... را در کادر زیر وارد نمایید

تلفن همراه دانش آموز (اختیاری)

به صورت 09123334444

عکس پرسنلی جدید دانش آموز*

عکس ارسال شده باید بدون حاشیه های اضافه باشد و ترجیحا در آتلیه گرفته شده باشد. در صورت تمایل به گرفتن عکس با دوربین شخصی حتما با لباس رسمی از زمینه روشن استفاده کنید و فقط مانند تصاویر پرسنلی فقط چهره باشد. (این تصویر برای کارت ورود به جلسه استفاده خواهد شد)

انواع فایل های مجاز : jpg, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 8 MB.

کارنامه پایه پنجم

در هنگام دعوت به مصاحبه حتما اصل کارنامه را همراه داشته باشید (پیشنهاد می‌شود برای ارسال با کیفیت تصویر کارنامه از CamScanner استفاده نمایید.)

انواع فایل های مجاز : jpg, pdf, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 8 MB.

کارنامه نوبت اول پایه ششم

انواع فایل های مجاز : jpg, pdf, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 8 MB.

نمره ریاضی (ترم اول نیم سال جاری)*

نمره علوم (ترم اول نیم سال جاری)*

نمره فارسی (ترم اول نیم سال جاری)*

مشخصات پدر

نام پدر*

تحصیلات پدر*

تلفن همراه پدر*

به صورت 09123334444

شغل پدر*

لطفا از وارد کردن عناوین کلی مانند کارمند، آزاد و ... خودداری فرمایید.

آدرس محل کار پدر*

مشخصات مادر

نام و نام خانوادگی مادر*

تحصیلات مادر*

شغل مادر*

لطفا از وارد کردن عناوین کلی مانند کارمند، آزاد و ... خودداری فرمایید. در صورت شاغل نبودن مادر، عبارت «خانه دار» را وارد نمایید.

آدرس محل کار مادر*

تلفن همراه مادر*

به صورت 09123334444 (در وارد کردن شماره دقت نمایید اطلاع رسانی های پیامکی از طریق این شماره خواهد بود)

اطلاعات خانواده

تلفن منزل*

به صورت 03135555555 (همراه با کد شهر)

آدرس دقیق محل سکونت*

کدپستی 10 رقمی*

مشخصات و سن سایر اعضای خانواده (خواهر و بردار)

برای افزودن ردیف از دکمه + استفاده نمایید. در صورتی که دانش آموز تک فرزند است، نیازی به تکمیل این قسمت نمی‌باشد.

نام

سن

شرایط ویژه دانش آموز یا خانواده*

در صورتی که شرایط خاصی در دانش آموز (مصرف داروی خاص، سابقه پزشکی و …) یا خانواده (تک والد، متارکه، بیماری، از کار افتادگی و …) وجود دارد در کادر زیر عنوان نمایید. در غیر این صورت عبارت "ندارد" را قید نمایید.

چه ویژگی باعث شده این مدرسه انتخاب شما باشد و از مدرسه چه انتظاری دارید؟*

طریقه آشنایی با همت و نام معرف را بنویسید.*